콜레스테롤 비율 해석 가이드
혈중 콜레스테롤 수치는 절대값 못지않게 LDL/HDL, TC/HDL 비율이 심혈관 질환 위험을 더 잘 반영합니다. 대한심장학회와 ATP III 가이드라인을 기준으로 정상·주의·위험 범위를 안내합니다.
개별 수치 정상 범위 (mg/dL)
- 총콜레스테롤 (TC): 200 미만 적정, 200~239 경계, 240 이상 높음
- LDL (나쁜 콜레스테롤): 100 미만 최적, 100~129 적정, 130~159 경계, 160~189 높음, 190 이상 매우 높음
- HDL (좋은 콜레스테롤): 60 이상 양호, 40~59 보통, 40 미만 위험 (남성), 50 미만 위험 (여성)
- 중성지방 (TG): 150 미만 정상, 150~199 경계, 200~499 높음, 500 이상 매우 높음
비율 지표 해석
- TC/HDL 비율: 3.5 이하 이상적, 5 미만 정상, 5 이상 위험 증가, 7 이상 고위험
- LDL/HDL 비율: 2.5 이하 이상적, 3.5 이하 정상, 3.5 이상 위험
- TG/HDL 비율: 2 이하 정상, 4 이상 인슐린 저항성·동맥경화 위험
- non-HDL = TC − HDL: 130 미만 적정, 160 이상 위험 (전 지단백 위험 지표)
Friedewald 공식 (LDL 추정)
LDL = TC − HDL − TG/5 (TG가 400 미만일 때 유효). 본 계산기는 LDL이 미입력 시 이 공식으로 추정합니다.
비율 개선 방법
- 운동: 유산소 주 150분 이상, HDL을 5~10mg/dL 증가
- 식단: 포화·트랜스지방 축소, 오메가-3 어유·견과류·식이섬유 증가
- 금연: 흡연자는 HDL이 평균 10% 낮음
- 체중 감량: 체중 1kg 감소 시 LDL이 약 1mg/dL 감소
- 약물치료: 스타틴, 에제티미브, PCSK9 억제제 (의사 상담)
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q. HDL이 너무 높아도 문제가 되나요?
A. 일반적으로 HDL 60 이상은 좋습니다. 다만 100 이상의 극고 HDL은 일부 연구에서 사망률 증가와 연관이 있어 정상적인 균형이 중요합니다.
Q. 채식주의자도 LDL이 높을 수 있나요?
A. 가능합니다. 유전적 요인(가족성 고콜레스테롤혈증)이나 코코넛유·팜유 등 식물성 포화지방 섭취가 LDL을 올릴 수 있습니다.
Q. 검사 전 공복이 필요한가요?
A. 중성지방 정확 측정을 위해 9~12시간 공복 후 채혈을 권장합니다. LDL·HDL은 공복 여부 영향이 작습니다.